ШІ у медицині: переваги та недоліки

За словами багатьох розробників, штучний інтелект (ШІ) може здійснити справжню революцію у медичній галузі. Він здатен знайти ліки проти хвороб, які сьогодні вважаються невиліковними, зробити медицину доступнішою та перерозподілити навантаження на медичних працівників. Але наскільки оптимістичним є майбутнє ШІ у цій сфері та які виклики можуть постати перед людьми?

Напрями застосування ШІ у медицині

Технології на основі ШІ використовуються у багатьох напрямах сфери охорони здоров'я, від радіаційної медицини до організації роботи медичного закладу. Головними з них є:

• Аналіз медичних знімків: ШІ може обробляти та підвищувати чіткість рентгенівського знімка, скану КТ або МРТ, записів медичної акустики. Це особливо важливо для своєчасного виявлення ракових пухлин, пневмонії, туберкульозу, аномалій різних типів.

• Наукові дослідження: ШІ може обробляти великі масиви медичних даних, включаючи результати клінічних випробувань, генетичні дані, історії хвороб, для прогнозування розвитку захворювань та методів їх лікування.

• Розроблення нових лікарських препаратів: алгоритми ШІ можуть проводити скринінг пов'язаних з хворобою молекул в організмі людини, щоб на їх основі створювати нові ліки, зокрема антибіотики.

• Прогнозування епідемій: ШІ може створювати симулятивні сценарії локального або глобального поширення вірусних захворювань для розроблення можливих заходів протидії.

• Аналіз геномних даних: дослідження геному людини передбачають обробку цілих ексабайтів інформації, тому без допомоги ШІ у цій сфері не обійтися.

• Обслуговування і ремонт медичного обладнання: ШІ може отримувати інформацію про роботу томографа, апарату ШВЛ або іншого обладнання, фіксувати збої та попереджати вихід пристроїв з ладу.

Крім того, використання ШІ може бути корисним і для управління медичною установою. Алгоритми мають змогу прогнозувати потік пацієнтів і можливе навантаження на заклад для правильного розподілу ресурсів та персоналу.

Міжнародний та український досвід

Найбільш прогресивні країни світу вже не перший рік використовують ШІ в медицині і фармацевтиці. Так, відома німецька компанія Bayer застосовує інструменти на основі ШІ для розроблення нових ліків, зокрема від серцевої недостатності, та покращення якості клінічних досліджень. Також вона впроваджує технологію natural language processing для медичного кодування, коли зібрана медиками інформація про випадки захворювання повинна бути “перекладена” у стандартизовані терміни для подальшого аналізу та перегляду.

Національна служба охорони здоров'я Великобританії застосовує сервіс “Віртуальна палата”, створений з допомогою ШІ. Такі “палати” мають певну кількість “ліжок”, за якими закріплені пацієнти. Таким чином вони отримують медичну допомогу вдома, без необхідності перебувати у справжній лікарні.

В Україні деякі приватні компанії (наприклад, Wezom) використовують рішення на основі ШІ з метою аналізу даних та створення застосунків для пацієнтів, які вміщують їхні медичні карти. Крім того, пілотний проєкт щодо застосування ШІ в медицині під назвою BrainScan стартував в Одесі у 2023 р. Технологія обробляє результати комп'ютерної томографії та покликана пришвидшити процес діагностики захворювань і ушкоджень головного мозку.

Проблеми, що виникають внаслідок застосування ШІ у медицині 

Організація економічного співробітництва та розвитку в опублікованому у 2023 р. звіті окреслила коло ризиків, які спричиняє застосування ШІ у сфері охорони здоров'я. До них належать:

• Нечітка відповідальність за управління ШІ.

• Порушення конфіденційності та можливий витік персональних даних пацієнтів.

• Непрозорі та упереджені алгоритми.

• Втрата робочих місць працівниками галузі.

• Значні затрати фінансових і людських ресурсів на вироблення рішень, потрібних лише невеликій частині населення.

Крім того, багато пацієнтів занепокоєні можливою втратою вибору варіанта лікування, технічними збоями в роботі обладнання та нечіткою відповідальністю у разі нещасних випадків. І, звичайно, багатьох хвилює перспектива отримати неправильний діагноз від нейромережі. Особливо проблематичною може бути сфера психічного здоров'я, адже ШІ позбавлений емпатії та може не врахувати індивідуальні особливості кожного окремого пацієнта.

До того ж використання ШІ також може означати більше аналізів та досліджень. Лікарі призначатимуть їх, щоб отримати інформацію для тренування ШІ. Це становить ще одну проблему у площині захисту конфіденційності.

Ще однією потенційною проблемою є прийняття ШІ рішення, яке спричиняє правові наслідки для фізичних осіб. Наприклад, стосовно прийняття особи на роботу за медичними показаннями. Важливо передбачити, щоб такі рішення нейромережі не були б єдиним аргументом, який беруть до уваги лікарські комісії та роботодавці.

Шляхи регулювання проблем

Міжнародна спільнота вже має досвід адаптації законодавчих актів для використання ШІ в медицині. Так, у США контроль цього питання відбувається у межах комплексних заходів для захисту прав і конфіденційності споживачів, у тому числі пацієнтів. Багато законопроєктів у різних штатах наголошують на необхідності сертифікації алгоритмів та доказів досягнення ними точних результатів. Також важливо давати пацієнтам право знати, що в діагностиці їх захворювань брав участь ШІ, та, за бажанням, відмовитися від використання таких результатів.

У Великобританії використання ШІ, який кваліфікується як медичний пристрій, регулюється відповідним законодавством. Діяльність медичних закладів і працівників “віртуальних палат” теж регулюється відповідними чинними нормами.

Стосовно поглядів міжнародних організацій, то Всесвітня організація охорони здоров'я у 2024 р. випустила рекомендації щодо етики та управління великими мультимодальними моделями (Large Multimodal Models), які, зокрема, вже було доведено до МОЗ України.

В Україні проблема контролю застосування нейромереж в медицині ще потребує доопрацювання. Однак чинний Закон “Основи законодавства про охорону здоров'я” регулює, зокрема, електронну систему охорони здоров'я (якою є, наприклад, сервіс Helsi) та захист особистих даних пацієнтів. Також на сьогодні зареєстровано законопроєкт № 8153, який деталізує принципи обробки персональних даних для їх захисту і може бути особливо корисний у медичній сфері.

Отже, використання ШІ в галузі охорони здоров'я і справді приносить серйозні результати. Але, як і в інших сферах, нормативні основи його регулювання потребують детального розгляду та затвердження на міжнародному і національному рівнях.